Tumoren des Gehirns und zentralen Nervensystems

Um eine möglichst gezielte Behandlung von vielen verschiedenen Krebsarten zu ermöglichen, ist es notwendig, viele Informationen über die verschiedenen Eigenschaften der Krebserkrankungen zu sammeln. Mit der sogenannten Liquid Biopsy („Flüssigbiopsie“) kann das Blut genauer auf verschiedene Merkmale untersucht werden, um so weiterführende Informationen zu der jeweiligen Erkrankung zu gewinnen. Ziel der ALPS-Studie ist es, die Liquid Biopsy im Rahmen klinischer Untersuchungen zu etablieren und neue Informationen über die molekulare Vielfalt verschiedener Tumorarten zu sammeln und prognostische Marker zu etablieren. Frauen und Männer ab 18 Jahren mit einer metastasierten oder lokal fortgeschrittenen Krebserkrankung ohne heilende Therapieoption können an dieser Studie teilnehmen.

Viele fortgeschrittene Krebserkrankungen sprechen nur unzureichend auf die bisherigen Standardtherapien an. Neue Behandlungen zielen nun darauf ab, andere Zielstrukturen auf den Krebszellen anzugreifen. Hierzu zählt unter anderem das Protein CDK2, das das Wachstum der Krebszellen steuert. Das Ziel der AVZO-021-1001-Studie ist es, bei verschiedenen fortgeschrittenen, soliden Tumorerkrankungen die Wirksamkeit und Sicherheit des neuen CDK2-Hemmers AVZO-021 sowohl allein als auch in Kombination mit anderen Medikamenten zu testen. An der Studie können Frauen und Männer ab 18 Jahren teilnehmen, die an verschiedenen fortgeschrittenen soliden Tumoren erkrankt sind und auf bereits durchgeführte Standardtherapien nicht ausreichend angesprochen haben.

Im Rahmen der Behandlung eines Glioblastoms können Tumortherapiefelder (TTFields) durch das Erzeugen schwacher elektrischer Wechselfelder das Fortschreiten des Tumors hemmen. Die Behandlung ist Teil der Standardtherapie und für eine optimale Wirkung muss das Therapiegerät täglich über viele Stunden getragen werden. Ziel der COCOON-Studie ist es, zu untersuchen, ob gezieltes Coaching dabei helfen kann, die TTFields-Therapie regelmäßiger und über längere Zeit anzuwenden. An der Studie können Frauen und Männer ab 18 Jahren mit Neudiagnose eines Glioblastoms oder eines IDH-mutierten Astrozytoms WHO-Grad 4 teilnehmen, die eine kombinierte Radiochemotherapie mit Temozolomid und Strahlendosis von 60 Gy sowie im Anschluss eine TTFields-Therapie erhalten sollen. Auch Angehörige dieser Patient*innen können an der Studie teilnehmen.

Chemotherapie-induzierte Polyneuropathie (CIPN) ist eine belastende Nebenwirkung, die im Rahmen einer Chemotherapie bei Krebspatient*innen auftreten kann. Bisher existiert noch keine Behandlung, welche vorbeugend für die CIPN angewendet werden kann. Ziel der kp-acs-2-Studie ist es, die Wirksamkeit von Aconit Schmerzöl zur Vermeidung und Linderung einer Chemotherapie-induzierten Polyneuropathie bei Krebspatient*innen zu untersuchen. Teilnehmen können Frauen und Männer ab 18 Jahren, die an einem soliden Tumor erkrankt sind. Die Patient*innen müssen für mindestens 3 Monate eine Chemotherapie mit Taxanen oder Platinderivaten oder deren Kombination erhalten.

Viele Menschen, die als Kinder oder Jugendliche an Krebs erkrankt waren, haben auch Jahre nach Abschluss der Behandlung ein erhöhtes Risiko für gesundheitliche Spätfolgen. Dennoch fehlt es bisher an flächendeckenden, spezialisierten Nachsorgestrukturen. Ziel der LE-Na-Studie ist es, ein strukturiertes Nachsorgeprogramm für ehemalige Krebspatient*innen aufzubauen, um zukünftig gesundheitliche Spätfolgen besser erkennen und behandeln zu können. Teilnehmen können Frauen und Männer mit abgeschlossener Krebstherapie (Diagnose und Behandlung einer Krebserkrankung im Kindes- oder Jugendalter, also vor dem 18. Geburtstag), sofern sie aktuell nicht in onkologischer Behandlung sind.

Die Therapie von seltenen Krebsformen in fortgeschrittenen Stadien gestaltet sich in vielen Fällen schwierig, da standardisierte Behandlungsmöglichkeiten häufig limitiert sind oder fehlen. Ziel der NCT-MASTER-Studie ist es, durch umfassende molekulare Analysen der Tumore geeignete zielgerichtete Therapien zu identifizieren. Frauen und Männer ab 18 Jahren mit seltenen Krebserkrankungen, die lokal fortgeschritten bzw. metastasiert und nicht heilbar sind, können an dieser Studie teilnehmen.

Das Glioblastom zählt zu den häufigsten und bösartigsten Hirntumoren bei Erwachsenen. Trotz intensiver Standardtherapie bestehend aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie schreitet die Erkrankung meist schnell fort, kehrt häufig zurück und hat eine ungünstige Prognose. Ziel der PRIDE-Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit einer höheren Strahlendosis im Rahmen der Standardbehandlung in Kombination mit dem Medikament Bevacizumab zu untersuchen. Teilnehmen können erwachsene Patient*innen zwischen 18 und 70 Jahren mit einem neu diagnostizierten Glioblastom und mit der genetischen Eigenschaft eines IDH-Wildtyps und eines unmethylierten MGMT-Promotors.

Rezatapopt ist ein neuartiges, noch nicht zugelassenes Medikament, das speziell für die Y220C-Mutation im TP53-Gen entwickelt wurde. Dieses Gen kontrolliert das Zellwachstum; bei einer Mutation verliert das sogenannte p53-Protein seine Schutzfunktion und Krebszellen können sich unkontrolliert vermehren. Rezatapopt soll die Funktion des p53-Proteins wiederherstellen. Die PYNNACLE-Studie richtet sich an Patient*innen mit fortgeschrittenen soliden Tumoren, die diese spezifische Veränderung im Erbgut (TP53 Y220C-Mutation) aufweisen. Ziel der Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit des Prüfmedikaments Rezatapopt zu untersuchen. Teilnehmen können Frauen und Männer ab 18 Jahren und unter bestimmten Bedingungen Jugendliche zwischen 12 und 17 Jahren. Die Tumore müssen die Mutation TP53 Y220C-Mutation tragen und bereits mit mindestens einer vorherigen Krebsbehandlung behandelt worden sein.

Seltene Tumoren sind definiert als Krebserkrankungen mit einer Häufigkeit von weniger als 6 Fällen pro 100.000 Personen pro Jahr und machen bei Erwachsenen fast ein Viertel aller bösartigen Tumoren aus. Sie sind aufgrund ihrer Seltenheit und unzureichender Berücksichtigung in klinischen Studien nicht ausreichend biologisch verstanden und mit schlechten Behandlungsergebnissen verbunden. Ziel der RATIONALE-Studie ist es, zu untersuchen, ob eine individuelle Behandlung basierend auf einer umfassenden genetischen Tumoranalyse und der Vorstellung im sog. Molekularen Tumorboard wirksamer ist als die bisherige Standardtherapie. Teilnehmen können Patient*innen ab 18 Jahren mit fortgeschrittenen, seltenen Krebserkrankungen, bei denen keine heilende Therapie mehr möglich ist. Es muss mindestens eine Vorbehandlung erfolgt sein.

5-Aminolävulinsäure (5-ALA) ist eine Substanz, welche im Rahmen von Operationen zur Anfärbung von Hirntumoren zur sicheren Entfernung verwendet wird. Sie wird standardmäßig bei Erwachsenen eingesetzt, ist jedoch noch nicht für Kinder und Jugendliche zugelassen. Ziel der Studie ist es, Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit von 5-ALA bei Kindern und Jugendlichen zu sammeln. An der Studie können Kinder und Jugendliche zwischen 3 und 17 Jahren mit einem Gehirntumor teilnehmen, bei dem eine operative Entfernung des Tumors geplant ist.

Bösartige Hirntumore stellen eine große Belastung für Patient*innen und deren Angehörige dar und können depressive sowie ängstliche Symptome verursachen. Regelmäßige Yoga-Einheiten können unterstützend angewendet werden und möglicherweise die Lebensqualität für Betroffene verbessern. Ziel der YINOTA-O-Studie ist es, die Auswirkungen eines Online-Yoga-Programms auf emotionale Belastung, Lebensqualität und stressassoziierte physiologische Krankheitsfaktoren der Patient*innen zu untersuchen. Frauen und Männer ab 18 Jahren, die an einem höhergradigen hirneigenen Tumor erkrankt sind oder Angehörige dieser Patient*innen sind, können an dieser Studie teilnehmen.